Коротко
Что такое ЭКО?
ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) — это метод лечения бесплодия, при котором после гормональной стимуляции из яичников получают яйцеклетки, оплодотворяют их спермой в лаборатории, часто методом ICSI, и выращивают эмбрионы, которые затем переносят в матку. В Турции ЭКО по закону доступно только супружеским парам с использованием их собственных яйцеклеток и спермы.
ЭКО: коротко о главном
- Длительность процедуры
- Пункция 15–20 мин
- Анестезия
- Кратковременная седация
- Стационар
- Не нужен (амбулаторно)
- Время в Стамбуле
- 10–14 дней
- Возвращение к работе
- 1–2 дня
- Стоимость
- Письменная смета после оценки
ЭКО в Стамбуле: обзор
ЭКО помогает парам зачать ребёнка, когда естественная беременность не наступает, — из-за непроходимости маточных труб, эндометриоза, сниженного овариального резерва, мужского фактора бесплодия, нарушений овуляции или бесплодия неясного генеза. В Турции лечение проводится в лицензированных центрах ЭКО, деятельность которых регулирует Министерство здравоохранения, а Med World Türkiye координирует лечение в репродуктивных клиниках-партнёрах в Стамбуле. Ещё до поездки репродуктолог изучает результаты анализов на АМГ и ФСГ, УЗИ и спермограммы, а также сведения о предыдущих циклах, после чего предлагает протокол стимуляции и честно оценивает ваши шансы.
Перед планированием важно разобраться в турецком законодательстве. ЭКО в Турции разрешено только супружеским парам с использованием их собственных яйцеклеток и спермы, и для этого необходимо предъявить свидетельство о браке. Донорство яйцеклеток, донорство спермы, донорство эмбрионов и суррогатное материнство запрещены, а выбор пола по немедицинским показаниям не допускается. Если вам нужны донорские яйцеклетки или сперма, мы честно скажем об этом и посоветуем обратиться за консультацией в страну, где это законно. Для пар, отвечающих требованиям, широко доступны ICSI, культивирование до стадии бластоцисты, PGT-A и криоконсервация эмбрионов.
ЭКО: какие методики доступны?
Оплодотворение методами ЭКО и ICSI
При классическом ЭКО яйцеклетки и сперматозоиды помещают вместе в чашку; при ICSI (ИКСИ) эмбриолог вводит по одному сперматозоиду в каждую зрелую яйцеклетку. ICSI применяют при мужском факторе бесплодия, неудачном оплодотворении в прошлом или использовании замороженной спермы, и во многих клиниках этот метод используют рутинно.
Культивирование до бластоцисты и time-lapse-мониторинг
Эмбрионы выращивают до 5-го дня — стадии бластоцисты, — чтобы выбрать наиболее развитые, а time-lapse-инкубаторы фотографируют их рост, не нарушая условий культивирования. Это подходит парам с несколькими эмбрионами, которые хотят переносить по одному хорошо развитому эмбриону за раз.
Тестирование PGT-A и перенос размороженных эмбрионов
PGT-A (ПГТ-А) — это исследование нескольких клеток каждой бластоцисты на хромосомные аномалии; его могут рассматривать для женщин старше примерно 35 лет, при привычном невынашивании беременности или повторных неудачах имплантации. Эмбрионы замораживают методом витрификации и переносят позже, в гормонально подготовленном цикле.
Получение сперматозоидов методом micro-TESE
При отсутствии сперматозоидов в эякуляте (азооспермии) уролог с помощью операционного микроскопа находит в яичках канальцы, в которых вырабатываются сперматозоиды. Полученные сперматозоиды можно использовать для ICSI сразу или после заморозки.
ЭКО: почему стоит выбрать Med World Türkiye?
Современные лабораторные технологии
Клиники-партнёры предлагают ICSI, культивирование до бластоцисты на 5-й день, time-lapse-мониторинг эмбрионов и вспомогательный хэтчинг — методы подбирают с учётом вашего диагноза.
Стимуляцию можно начать дома
Стимуляцию яичников и первые УЗИ часто можно начать у местного врача, сократив время вдали от работы и семьи.
Письменная смета с разбивкой
Лечение в Турции часто стоит меньше, чем частное лечение в Великобритании, главным образом за счёт более низких операционных расходов. В письменной смете цикл, препараты и дополнительные услуги, например PGT-A, указаны отдельно.
Прозрачные разъяснения по законодательству
Мы объясняем турецкие правила допуска к лечению ещё до бронирования, чтобы вы никогда не поехали на программу, которая вам юридически недоступна.
ЭКО: кому подходит процедура?
- Супружеские пары, у которых беременность не наступила после 12 месяцев попыток или после 6 месяцев, если женщине больше 35 лет.
- Женщины с непроходимыми или повреждёнными маточными трубами, эндометриозом или нарушениями овуляции, например при СПКЯ.
- Пары с мужским фактором бесплодия, включая низкое количество сперматозоидов, их слабую подвижность или азооспермию.
- Пары с бесплодием неясного генеза или неудачными попытками ВМИ либо ЭКО в прошлом.
- Супружеские пары, которые хотят заморозить эмбрионы на будущее или рассматривают PGT-A из-за возраста или привычного невынашивания.
ЭКО: как проходит поездка в Стамбул?
- 1
День 1 — прибытие и обследование
После трансфера из аэропорта вы встречаетесь с репродуктологом: УЗИ, анализы крови и спермограмма, а также проверка свидетельства о браке и паспортов. Если вы начали стимуляцию дома, врач пересматривает дозировки.
- 2
Дни 2–10 — стимуляция и мониторинг
Ежедневные гормональные инъекции продолжаются в общей сложности около 10–12 дней, УЗИ для контроля роста фолликулов проводят каждые 2–3 дня, после чего делают триггерную инъекцию.
- 3
День пункции — получение яйцеклеток и оплодотворение
Яйцеклетки получают в ходе процедуры длительностью 15–20 минут под кратковременной седацией, и в тот же день сперму мужа используют для ЭКО или ICSI. Несколько часов вы отдыхаете, а затем возвращаетесь в отель.
- 4
5-й день после пункции — перенос эмбриона
Бластоцисту переносят в матку в ходе короткой процедуры, которая обычно не требует анестезии, либо эмбрионы замораживают для последующего переноса. Через 10–12 дней сдают анализ крови на бета-ХГЧ — это можно сделать дома.
ЭКО: как проходит восстановление?
Физическое восстановление после ЭКО проходит быстро, хотя эмоционально ожидание может даваться нелегко. После пункции в течение 1–2 дней возможны спазмы, вздутие живота и небольшие мажущие выделения; большинство женщин за это время возвращаются к обычной активности. В первую неделю после переноса эмбриона лёгкая активность допустима, но избегайте интенсивных нагрузок, сауны и горячих ванн. Обратитесь за медицинской помощью при сильном вздутии живота, боли в животе или одышке — это могут быть признаки синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ, OHSS). Анализ на бета-ХГЧ сдают через 10–12 дней после переноса. Если беременность наступила, первое УЗИ обычно проводят примерно на 6–7-й неделе, а дальнейшее наблюдение продолжается у вашего акушера-гинеколога, как правило примерно с 10–12-й недели.
ЭКО в Турции: сколько это стоит?
Стоимость ЭКО в Турции зависит от протокола стимуляции и дозировки препаратов, от того, применяются ли ICSI и time-lapse-культивирование, сколько эмбрионов проходят PGT-A или криоконсервацию и нужно ли получение сперматозоидов методом micro-TESE. На итоговую сумму также влияют УЗИ-мониторинг, анализы крови и вид переноса — свежего или размороженного эмбриона. С Med World Türkiye репродуктолог клиники-партнёра сначала изучает результаты анализа на АМГ, УЗИ и спермограммы, а также сведения о предыдущих циклах; затем вы получаете письменную детализированную смету от клиники-партнёра или репродуктивного центра — до того, как что-либо забронируете.
Что указывается в письменной смете
- Консультации репродуктолога
- УЗИ-мониторинг и анализы крови
- Препараты для стимуляции
- Пункция под седацией и перенос эмбриона
- ICSI и культивирование до бластоцисты
- Трансферы по запросу, переводчик и координатор
Med World Türkiye не публикует прайс-лист. Любая цена указывается в письменной детализированной смете, которую выдаёт клиника-партнёр после того, как хирург изучит ваши фотографии, снимки или медицинские документы.
ЭКО: часто задаваемые вопросы
Сколько стоит ЭКО в Турции?
Стоимость ЭКО в Турции зависит от протокола стимуляции и дозировки препаратов, от того, применяются ли ICSI или time-lapse-культивирование, а также от того, нужны ли генетическое тестирование PGT-A, криоконсервация эмбрионов или micro-TESE. Первичная консультация бесплатна: репродуктолог клиники-партнёра изучает результаты ваших анализов и сведения о предыдущих циклах, после чего вы получаете письменную детализированную смету от клиники-партнёра или репродуктивного центра — до того, как что-либо забронируете; препараты и дополнительные услуги указываются в ней отдельно.
Безопасно ли ЭКО в Стамбуле?
ЭКО в Стамбуле, как правило, безопасно в лицензированных центрах, деятельность которых регулирует Министерство здравоохранения Турции; пункцию яичников под кратковременной седацией выполняют опытные специалисты. К рискам относятся синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ), кровотечение или инфекция после пункции, а также многоплодная беременность при переносе более одного эмбриона. Снизить эти риски помогают протоколы с антагонистами, тщательный мониторинг и перенос одного эмбриона.
Сколько нужно пробыть в Стамбуле для ЭКО?
Для цикла ЭКО со свежим переносом большинство пар проводят в Стамбуле около 10–14 дней. Часто можно начать инъекции для стимуляции дома под наблюдением местного врача и прилететь в середине цикла, что сокращает поездку. Для переноса размороженного эмбриона достаточно примерно 5–7 дней. Мужу обычно нужно присутствовать несколько дней в период пункции, чтобы сдать образец спермы и подписать формы согласия.
Больно ли делать пункцию яичников?
Пункцию выполняют под кратковременной седацией, поэтому вы спите или находитесь в состоянии глубокого расслабления и не чувствуете процедуру, которая длится 15–20 минут. После неё в течение одного-двух дней часто бывают лёгкие спазмы, вздутие живота и мажущие выделения, которые обычно проходят после приёма простых обезболивающих. Гормональные инъекции во время стимуляции вызывают лишь кратковременное пощипывание. Большинство женщин возвращаются к обычной активности в течение 1–2 дней.
Какова эффективность ЭКО в Турции?
Успех ЭКО зависит в первую очередь от возраста женщины и овариального резерва, а не от страны. Частота живорождения на один перенос выше всего у женщин до 35 лет и заметно снижается после 40, а свою роль играют также качество спермы, качество эмбрионов и состояние матки. Med World Türkiye не называет единый показатель эффективности; клиники-партнёры на консультации предоставляют свою статистику по возрастным группам, чтобы вы могли реалистично оценить свои шансы.
Есть ли возрастные ограничения для ЭКО?
Возраст — самый важный фактор при ЭКО, поскольку в Турции для лечения необходимо использовать собственные яйцеклетки. Шансы значительно снижаются уже с конца 30-х лет, а после середины 40-х частота живорождения с собственными яйцеклетками низкая, поэтому многие специалисты на этом этапе не рекомендуют продолжать попытки. Парам следует пройти обследование после 12 месяцев попыток или после 6 месяцев, если женщине больше 35 лет.
Можно ли в Турции использовать донорские яйцеклетки, донорскую сперму или суррогатное материнство?
Донорские яйцеклетки, донорскую сперму, донорские эмбрионы и суррогатное материнство в Турции использовать нельзя, поскольку турецкое законодательство их запрещает. ЭКО разрешено только супружеским парам с использованием их собственных яйцеклеток и спермы, и требуется свидетельство о браке. Выбор пола по немедицинским показаниям также не допускается. Если донорская программа — наиболее подходящий для вас вариант, мы честно скажем об этом и порекомендуем обратиться за лечением в страну, где она законодательно урегулирована.
Похожие процедуры
Входит в направление: Женское здоровье и гинекологическая хирургия
Эта страница носит общий информационный характер и не является медицинской консультацией. Подходит ли вам процедура, какая методика будет применена и каких результатов можно ожидать, решается только после консультации с квалифицированным специалистом. Любая операция сопряжена с рисками — хирург объяснит их вам до того, как вы дадите согласие.