Коротко
Что такое заморозка яйцеклеток?
Заморозка яйцеклеток, или криоконсервация ооцитов, — это способ сохранения фертильности: после примерно 10–14 дней гормональных инъекций яйцеклетки женщины забирают и замораживают методом витрификации, чтобы в будущем их можно было использовать для ЭКО. Пункция обычно занимает 15–20 минут под кратковременной седацией и проводится амбулаторно. В Турции процедура разрешена только в определённых ситуациях, а пребывание обычно длится 10–14 дней.
Заморозка яйцеклеток: коротко о главном
- Длительность процедуры
- Пункция — 15–20 мин
- Анестезия
- Кратковременная седация
- Стационар
- Не нужен (амбулаторно)
- Время в Стамбуле
- Около 10–14 дней
- Возвращение к работе
- Обычно через 1–2 дня после пункции
- Стоимость
- Письменная смета после оценки
Заморозка яйцеклеток в Стамбуле: обзор
Заморозка яйцеклеток, или криоконсервация ооцитов, позволяет сохранить собственные яйцеклетки женщины, чтобы в будущем она, возможно, могла использовать их для ЭКО, — например, когда фертильности угрожают лечение рака, операция на яичниках или сниженный овариальный резерв. Турецкие правила разрешают заморозку яйцеклеток только в определённых ситуациях; клиника-партнёр подтверждает, подходите ли вы под эти условия, ещё до того, как вы спланируете поездку. Med World Türkiye координирует ваше лечение с независимыми лицензированными репродуктологами клиник-партнёров в центрах ЭКО в Стамбуле, имеющих лицензию Министерства здравоохранения Турции. До поездки специалист клиники-партнёра изучает ваши результаты анализа на АМГ и других гормонов, заключения УЗИ и медицинские документы и объясняет, возможна ли заморозка яйцеклеток и имеет ли она, скорее всего, смысл в вашем случае.
Заморозка яйцеклеток — это не одна процедура, а полный цикл стимуляции. Около 10–14 дней вы ежедневно делаете гормональные инъекции, каждые несколько дней проходите контрольное УЗИ, а затем яйцеклетки забирают под кратковременной седацией. Вздутие и тянущие боли внизу живота встречаются часто, а основные риски — синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ, OHSS) и, редко, кровотечение или инфекция после пункции. Замороженные яйцеклетки не обещают будущего ребёнка: не каждая яйцеклетка переживает размораживание или развивается в эмбрион. В Турции замороженные яйцеклетки впоследствии можно использовать только для ЭКО у супружеской пары, а донорские яйцеклетки, донорская сперма и суррогатное материнство запрещены. Мы берём на себя всю сопутствующую организацию — трансферы из аэропорта, отель рядом с клиникой, переводчика и дистанционное наблюдение после процедуры.
Планирование: Заморозка яйцеклеток в Стамбуле
Заморозка яйцеклеток: какие методики доступны?
Стимуляция яичников и мониторинг
Ежедневные гормональные инъекции стимулируют одновременный рост нескольких фолликулов вместо обычной одной яйцеклетки. УЗИ и анализы крови каждые несколько дней позволяют следить за их ростом и корректировать дозу. Когда фолликулы готовы, триггерная инъекция запускает созревание яйцеклеток, а пункция проводится примерно через полтора суток. Протоколы с антагонистами и тщательный подбор доз помогают снизить риск СГЯ.
Пункция и витрификация яйцеклеток
Под кратковременной седацией специалист забирает яйцеклетки тонкой иглой под контролем трансвагинального УЗИ. В лаборатории зрелые яйцеклетки замораживают методом витрификации — сверхбыстрой заморозки, которая ограничивает повреждение кристаллами льда, — и хранят в жидком азоте. Не каждая полученная яйцеклетка достаточно зрелая для заморозки, а их количество меняется от цикла к циклу.
Сохранение фертильности перед лечением рака
Если планируется химиотерапия или лучевая терапия, важны сроки. Стимуляцию часто можно начать в любой день менструального цикла, а при гормонозависимых опухолях специалист может изменить протокол, чтобы уровень эстрогена оставался ниже. Репродуктолог работает вместе с вашим онкологом, который решает, достаточно ли времени до начала лечения и безопасна ли для вас стимуляция.
Альтернативы: заморозка эмбрионов или ткани яичника
Супружеские пары могут вместо этого выбрать заморозку эмбрионов, полученных при ЭКО со спермой мужа. В некоторых медицинских ситуациях, например когда нет времени на стимуляцию, может обсуждаться заморозка ткани яичника. У каждого варианта свои ограничения и правовые условия, и специалист объяснит, какой из них доступен и подходит вам.
Не уверены, какой вариант вам подходит?
Пришлите фото, снимки или заключения. Врач-партнёр их изучит, и вы получите письменный план и смету до любого бронирования.
Заморозка яйцеклеток: почему стоит выбрать Med World Türkiye?
Сначала — проверка допуска и оценка специалиста
Репродуктолог клиники-партнёра изучает ваши анализы и медицинские заключения, а клиника проверяет, разрешают ли турецкие правила заморозку яйцеклеток в вашей ситуации, — так вы не поедете на лечение, к которому у вас не будет доступа.
Лицензированные центры ЭКО — партнёры
Мониторинг, пункция и заморозка яйцеклеток проходят в центрах ЭКО — партнёрах, имеющих лицензию Министерства здравоохранения Турции; седацию проводит анестезиолог.
Письменная детализированная смета
В письменной смете клиники-партнёра или репродуктивного центра отдельно перечислены консультации, УЗИ, препараты, пункция, заморозка и хранение — до того, как вы что-либо забронируете, поэтому вы точно видите, что входит в стоимость, а что нет.
Единый план и наблюдение после процедуры
Один координатор организует консультации, УЗИ, пункцию, отель и трансферы, а после вашего возвращения домой передаёт ваши вопросы специалисту клиники-партнёра, в том числе о хранении и дальнейшем использовании яйцеклеток.
Заморозка яйцеклеток: кому подходит процедура?
- Женщины, которым предстоит химиотерапия, лучевая терапия или другое лечение, способное повредить яичники, если онколог согласен, что времени достаточно и это безопасно.
- Женщины со сниженным овариальным резервом, подтверждённым анализами, например АМГ и подсчётом фолликулов на УЗИ.
- Женщины, которым предстоит операция на яичниках, например по поводу эндометриоидных кист, или у которых есть другой медицинский риск для фертильности, признаваемый турецкими правилами.
- Женщины, которые понимают, что замороженные яйцеклетки не обеспечивают будущую беременность и что в Турции их впоследствии можно использовать только для ЭКО у супружеской пары.
- Лечение не подходит, если вы хотите заморозить яйцеклетки без медицинских показаний, признаваемых турецкими правилами, что, как правило, не разрешено, если вам нужны донорские яйцеклетки, вы беременны или у вас есть заболевание, при котором гормональная стимуляция небезопасна.
Подходит ли мне Заморозка яйцеклеток?
Вопросы, которые люди задают нам своими словами, и прямые ответы.
Мне только что поставили диагноз «рак молочной железы», химиотерапия начнётся через несколько недель. Успею ли я сначала заморозить яйцеклетки в Стамбуле?
Возможно, но достаточно ли времени и безопасна ли для вас стимуляция, решает ваш онколог. Стимуляцию часто можно начать в любой день менструального цикла, что экономит время, а уколы перед пункцией обычно длятся около 10–14 дней. При гормонозависимом раке молочной железы специалист может адаптировать протокол, чтобы уровень эстрогенов оставался ниже. Если на стимуляцию нет времени, могут обсуждаться другие варианты, например криоконсервация ткани яичника. Попросите онколога написать письмо с диагнозом и планируемыми датами лечения и пришлите его вместе с результатом АМГ, чтобы клиника могла быстро проверить, подходите ли вы.
Мне 38, и АМГ у меня оказался низким. Есть ли вообще смысл замораживать яйцеклетки или в итоге получится только одна-две?
Смысл всё же может быть, но ожидания должны быть реалистичными. Низкий АМГ обычно означает, что за цикл получают меньше яйцеклеток, а возраст влияет и на их качество, и на количество, поэтому некоторым женщинам нужно больше одного цикла. Замороженные яйцеклетки не обещают будущего ребёнка: не каждая яйцеклетка переживает размораживание или развивается в эмбрион. Сниженный овариальный резерв, подтверждённый анализами, — одна из ситуаций, в которых турецкие правила могут разрешать заморозку яйцеклеток. Пришлите результат АМГ и заключение УЗИ — специалист-партнёр честно оценит, чего, скорее всего, удастся достичь за один цикл.
Я не замужем. Если я заморожу яйцеклетки в Турции сейчас, разрешат ли мне потом их использовать, если я так и не выйду замуж?
В Турции, по действующим правилам, нет. Замороженные яйцеклетки в Турции впоследствии можно использовать только в ЭКО для супружеской пары, а донорская сперма не разрешена. Если вы, возможно, захотите использовать яйцеклетки, не будучи замужем, или в другой стране, до начала письменно спросите клинику-партнёра, что турецкие правила допускают в отношении последующего использования и вывоза яйцеклеток за рубеж: от ответа может зависеть, подходит ли вам заморозка в Турции. Сама заморозка яйцеклеток разрешена только в определённых медицинских ситуациях, поэтому клиника сначала проверяет, подходите ли вы. Разумнее узнать это сейчас, чем после поездки.
Мне нужна операция по удалению эндометриоидных кист яичников, и гинеколог упомянула, что сначала можно заморозить яйцеклетки. Как совместить сроки с поездкой в Стамбул?
Обычно сроки можно спланировать, но ваш хирург и репродуктолог должны их согласовать. Операция на яичниках может снизить овариальный резерв, поэтому и могут предложить заранее заморозить яйцеклетки, а операция на яичниках — одна из ситуаций, в которых турецкие правила могут это разрешать. Цикл стимуляции обычно включает около 10–14 дней уколов перед пункцией, а насколько скоро после этого можно оперироваться, решает ваш гинеколог. Пришлите заключения УЗИ, результат АМГ и письмо от гинеколога, чтобы клиника подтвердила, подходите ли вы, и предложила даты ещё до покупки билетов.
Я терпеть не могу иголки, а в отеле мне придётся одной делать себе уколы каждый день. Как с этим справляются женщины во время заморозки яйцеклеток в Стамбуле?
Многие женщины поначалу нервничают, но большинство, когда им покажут, как это делается, справляются с уколами. В первый день в клинике вам показывают, как делать ежедневные уколы: используются тонкие иглы или шприц-ручки, и ощущается лишь кратковременное пощипывание. Каждые несколько дней вы приходите к специалисту на УЗИ, а координатор всегда на связи, если что-то кажется не так или вы не уверены в дозе. Если вы не хотите колоть себя сами, заранее спросите клинику, может ли помочь медсестра. Некоторые женщины также берут с собой подругу или партнёра для компании.
Что будет, если симптомы СГЯ начнутся, когда я уже улечу домой? Мои здешние врачи никак не участвовали в заморозке яйцеклеток.
Без промедления обратитесь к врачу, а при выраженных симптомах поезжайте в местное отделение неотложной помощи, не дожидаясь ответа из Стамбула. СГЯ может развиться или усилиться в дни после пункции. Тревожные признаки — сильная боль в животе, нарастающее вздутие, быстрый набор веса, одышка, заметно меньшее количество мочи, сильное кровотечение или температура. Перед вылетом попросите в клинике письменную выписку о лечении с указанием препаратов и числа полученных яйцеклеток, чтобы местный врач видел, что было сделано. Координатор остаётся на связи и передаёт ваши вопросы специалисту-партнёру.
Заморозка яйцеклеток: как проходит поездка в Стамбул?
- 1
До поездки — анализы и оценка специалиста
Вы отправляете результаты анализа на АМГ и других гормонов, недавнее заключение УЗИ и медицинские документы, например письмо от вашего онколога. Репродуктолог клиники-партнёра изучает их, клиника подтверждает допуск, и вы получаете письменный план и детализированную смету — до того, как что-либо забронируете.
- 2
День 1 — прибытие, УЗИ и первая инъекция
После трансфера из аэропорта в отель вы встречаетесь с репродуктологом: УЗИ, анализы крови и изучение ваших документов. Вы подписываете информированное согласие, и вам показывают, как делать ежедневные гормональные инъекции. Если вы начали стимуляцию дома, ваши дозы пересматривают.
- 3
Дни 2–12 — стимуляция и мониторинг
Вы продолжаете ежедневные инъекции, обычно в общей сложности около 10–14 дней, и каждые несколько дней проходите УЗИ и анализы крови, чтобы следить за ростом фолликулов. Когда фолликулы готовы, вы делаете триггерную инъекцию в точно назначенное время.
- 4
Дни 12–14 — пункция и вылет домой
Яйцеклетки забирают во время процедуры длительностью 15–20 минут под кратковременной седацией и замораживают в тот же день. Несколько часов вы отдыхаете, а затем возвращаетесь в отель. Лететь часто можно уже через день-два, если вы хорошо себя чувствуете; когда вам можно лететь, подтверждает специалист.
Заморозка яйцеклеток: как проходит восстановление?
Физическое восстановление после заморозки яйцеклеток обычно короткое, но стимуляция может утомлять и быть эмоционально непростой. В день пункции и ещё день-два после неё часто бывают тянущие боли внизу живота, вздутие и небольшие мажущие выделения; помогают отдых, простые обезболивающие, рекомендованные клиникой, и достаточное количество жидкости, а большинство женщин возвращается к офисной работе через 1–2 дня. В первую неделю яичники остаются увеличенными, поэтому до разрешения специалиста избегайте интенсивных тренировок, подъёма тяжестей и ударных нагрузок. Следующая менструация обычно начинается примерно в течение двух недель после пункции, и к этому времени вздутие, как правило, проходит. Уточните у специалиста, когда можно возобновить половую жизнь и нужна ли контрацепция до следующей менструации. Ваши яйцеклетки остаются на хранении в клинике, и клиника объясняет, как продлевается срок хранения по турецким правилам. Без промедления свяжитесь с клиникой при сильной боли в животе, усиливающемся вздутии, быстрой прибавке в весе, одышке, заметном уменьшении количества мочи, обильном кровотечении или повышении температуры — это могут быть признаки СГЯ или другого осложнения.
Заморозка яйцеклеток в Турции: сколько это стоит?
Стоимость заморозки яйцеклеток в Турции зависит главным образом от протокола стимуляции и дозы препаратов, которые зависят от вашего возраста, овариального резерва и реакции на лечение. На итоговую сумму влияют также количество контрольных УЗИ и анализов крови, пункция под седацией, витрификация, срок хранения и то, понадобится ли больше одного цикла. Лечение в Турции часто стоит меньше, чем частное лечение в таких странах, как США, Канада, Великобритания и многие страны Западной Европы, главным образом за счёт более низких операционных расходов, однако цена никогда не должна быть единственной причиной выбора клиники. С Med World Türkiye репродуктолог клиники-партнёра сначала изучает ваши анализы и медицинские заключения, а клиника подтверждает допуск; затем вы получаете письменную детализированную смету от клиники-партнёра или репродуктивного центра — до того, как что-либо забронируете.
Что указывается в письменной смете
- Консультации репродуктолога и анализы крови
- Контрольные УЗИ
- Препараты для стимуляции и триггерная инъекция
- Пункция под седацией
- Витрификация и первоначальный срок хранения
- Отель, трансферы из аэропорта и переводчик — по запросу
Med World Türkiye не публикует прайс-лист. Любая цена указывается в письменной детализированной смете, которую выдаёт клиника-партнёр после того, как хирург изучит ваши фотографии, снимки или медицинские документы.
Заморозка яйцеклеток: часто задаваемые вопросы
Сколько стоит заморозка яйцеклеток в Турции?
Стоимость заморозки яйцеклеток в Турции зависит от протокола стимуляции и дозы препаратов, количества контрольных УЗИ и анализов крови, пункции, витрификации, срока хранения и того, понадобится ли больше одного цикла. Оценка специалиста бесплатна: вы отправляете анализы и медицинские заключения, репродуктолог клиники-партнёра изучает их, клиника подтверждает допуск, после чего вы получаете письменную детализированную смету — до бронирования, с отдельно указанными препаратами и хранением.
Кто может заморозить яйцеклетки в Турции?
Турецкие правила разрешают заморозку яйцеклеток только в определённых ситуациях, например перед лечением рака или другим лечением, способным повредить яичники, либо когда анализы показывают сниженный овариальный резерв. Заморозка яйцеклеток без медицинских показаний, которую часто называют социальной, как правило, не разрешена. Правила могут меняться и требуют медицинских документов, поэтому клиника-партнёр подтверждает, подходите ли вы под эти условия, ещё до того, как вы спланируете поездку. В Турции замороженные яйцеклетки впоследствии можно использовать только для ЭКО у супружеской пары.
Безопасна ли заморозка яйцеклеток в Стамбуле?
Заморозка яйцеклеток в Стамбуле, как правило, безопасна в лицензированных центрах ЭКО, деятельность которых регулирует Министерство здравоохранения Турции, когда пункцию под кратковременной седацией выполняют опытные специалисты. Med World Türkiye работает с лицензированными репродуктивными клиниками-партнёрами. К рискам относятся синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ), который помогают снизить тщательный мониторинг и протоколы с антагонистами, и, редко, кровотечение, инфекция или повреждение соседних органов во время пункции. Специалист объяснит эти риски, а также риски, связанные с вашим заболеванием, до того, как вы дадите согласие.
Сколько нужно пробыть в Стамбуле для заморозки яйцеклеток?
Для заморозки яйцеклеток планируйте пробыть в Стамбуле около 10–14 дней. Инъекции для стимуляции обычно продолжаются около 10–14 дней с УЗИ каждые несколько дней, затем следуют пункция и короткий отдых, после чего специалист подтверждает, что вам можно лететь. В некоторых случаях инъекции можно начать дома, проходя контрольные УЗИ у местного врача, и прилететь позже в течение цикла, что сокращает поездку. Ваша реакция на препараты может сдвинуть даты, поэтому разумно взять билет с возможностью изменить дату.
Как долго можно хранить замороженные яйцеклетки?
Витрифицированные яйцеклетки могут оставаться замороженными много лет, и сам срок хранения, как считается, не снижает их качество, однако то, сколько их разрешено хранить по закону и как продлевается хранение, определяют турецкие правила. Клиника-партнёр ещё до начала лечения письменно объясняет действующий срок хранения, порядок продления и стоимость хранения. Если в будущем вы, возможно, захотите использовать яйцеклетки в другой стране, заранее уточните в клинике, что допускают турецкие правила.
Больно ли делать пункцию яйцеклеток?
Пункцию проводят под кратковременной седацией, поэтому вы спите или глубоко расслаблены и, как правило, не чувствуете процедуру, которая длится 15–20 минут. После неё день-два часто бывают тянущие боли внизу живота, вздутие и небольшие мажущие выделения, которые обычно проходят после приёма простых обезболивающих, рекомендованных клиникой. Ежедневные гормональные инъекции вызывают кратковременное жжение, а к концу стимуляции в области яичников может ощущаться тяжесть. Большинство женщин возвращается к обычной жизни через 1–2 дня.
Что замораживать: яйцеклетки или эмбрионы?
При заморозке яйцеклеток хранятся неоплодотворённые яйцеклетки; этот вариант подходит женщинам, которые хотят сохранить фертильность на будущее. При заморозке эмбрионов хранятся яйцеклетки, уже оплодотворённые при ЭКО, поэтому в Турции этот вариант доступен только супружеским парам — со спермой мужа. Эмбрионы на момент заморозки дают больше информации о развитии, тогда как яйцеклетки оставляют больше свободы выбора. Специалист объяснит, какой вариант доступен и подходит в вашей ситуации.
Как выбрать надёжную клинику в Турции для заморозки яйцеклеток?
В Турции яйцеклетки замораживают только в центрах ЭКО, лицензированных Министерством здравоохранения, поэтому сначала убедитесь, что у центра есть такая лицензия. Спросите, какой метод заморозки использует лаборатория, как долго яйцеклетки можно хранить по турецким правилам и как продлевается хранение, а также что будет, если позже вы захотите использовать или перевезти свои яйцеклетки. Ответственная клиника проверяет уровень АМГ и результаты УЗИ, прежде чем предположить, сколько циклов вам может понадобиться. При организации через Med World Türkiye в вашем письменном плане указаны специалист и центр-партнёр.
Похожие процедуры
Входит в направление: Женское здоровье и гинекологическая хирургия
Эта страница носит общий информационный характер и не является медицинской консультацией. Подходит ли вам процедура, какая методика будет применена и каких результатов можно ожидать, решается только после консультации с квалифицированным специалистом. Любая операция сопряжена с рисками — хирург объяснит их вам до того, как вы дадите согласие.